Ecocardiografia Funzionale: La Frazione di Accorciamento

In ecocardiografia, la frazione di accorciamento (FS) e la frazione di eiezione (EF) del ventricolo sinistro (LV) vengono usati per quantificare il grado di funzionalità miocardica. Sono parametri derivati dalla misura in M-Mode del diametro antero-posteriore in fine diastole(LVEDD) ed in fine sistole (LVESD) del ventricolo sinistro con la seguente formula:

Frazione di Accorciamento = [(LVEDD-LVESD)/LVEDD] x 100

• Per la proiezione si utilizza l’asse lungo parasternale sinistro
• Valori normali in neonati  a termine: 25 - 41%  
• Valori normali in neonati pretermine 23 – 40 %
• La formula per la frazione di eiezione è la stessa della FS ma elevando al cubo i parametri: EF = [(LVEDD³-LVESD³)/LVEDD³] x 100
• Lee et al. hanno proposto di utilizzare la frazione di accorciamento della circonferenza del LV, in asse corto dei ventricoli, per non sottostimare la funzionalità miocardica dovuta ad un minor movimento della parete anteriore del ventricolo nei neonati pretermine.

Bibliografia

1. Lee LA, Kimball TR, Daniels SR, Khoury P, Meyer RA. Left ventricular mechanics in the preterm infant and their effect on the measurement of cardiac performance. J Pediatr. 1992 Jan;120(1):114-9
2. Skinner J, Hunter S, Alverson D, eds. Echocardiography for the Neonatologist. London, Churchill Livingstone. 2000
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