Anion Gap

L’acidosi metabolica può essere il risultato sia di un accumulo di acidi che di perdite di basi. Nelle circostanze dubbie il calcolo dell’anion gap può aiutare a suggerire il meccanismo sottostante l’acidosi.

 

Quigley R, Baum M. Neonatal acid base balance and disturbance. Semin Perinatol. 2004;28(2):97–102

 

L’ Anion gap quantifica gli anioni non misurati costituiti in gran parte dai siti anionici dell’albumina.

 

Anion Gap = Na+ - (Cl-+ HCO3-)

 

Brouillette RT, Waxman DH. Evaluation of the newborn's blood gas status. National Academy of Clinical Biochemistry. Clin Chem. 1997 Jan;43(1):215-21

                 
Acidosi con Anion gap > 15 mEq/L

Associato ad acidosi metaboliche da accumulo e/o aumentata produzione di acidi organici (lattico, chetoacidi, tossici esogeni, errori del metabolismo endogeno ecc.)

Leonard JV, Morris AA. Diagnosis and early management of inborn errors of metabolism presenting around the time of birth. Acta Paediatr. 2006 Jan;95(1):6-14

Levy PA. Inborn errors of metabolism: part 1: overview. Pediatr Rev. 2009 Apr;30(4):131-7;


Acidosi Anion gap < 15 mEq/L

Acidosi metaboliche da perdita di bicarbonati a livello gastroenterico o renale


Choker G, Gouyon JB. Diagnosis of acute renal failure in very preterm infants. Biol Neonate. 2004;86(3):212-6.

Roth KS, Chan JCM. Renal tubular acidosis: a new look at an old problem. Clin Pediatr (Phila). 2001;40(10):533–543

Cuzzolin L, Fanos V, Pinna B, di Marzio M, Perin M, Tramontozzi P, Tonetto P, Cataldi L. Postnatal renal function in preterm newborns: a role of diseases, drugs and therapeutic interventions. Pediatr Nephrol. 2006 Jul;21(7):931-8.

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