Filtrazione Glomerulare

La funzionalità del glomerulo renale viene in genere valutata con la creatinina ematica e solo in poche occasioni si tiene conto della ultrafiltrazione glomerulare (GFR), parametro più fine ed attendibile

•  Coulthard MG, Hey EN. Weight as the best standard for glomerular filtration in the newborn. Arch Dis Child 1984;59: 373-375

•  Gallini F, Maggio L, Romagnoli C, et al. Progression of renal function in preterm neonates with gestational age < or = 32 weeks. Pediatr Nephrol 2000;15:119-124

La GFR può essere stimata calcolando la clearance della creatinina (CrCl) con seguente la formula

CrCl (ml/min/1.73 m²)= ((Cr U x Uvol)/ Cr P)) x (1.73/SC)

•  Cr U = creatinina urinaria, valutata sulla diuresi raccolta in 24 ore (mg/dl)
•  Uvol = diuresi totale delle 24 ore/1440 (ml) 
•  Cr P = creatinina plasmatica (mg/dl)
•  SC = superficie corporea (m²) calcolata secondo Haycock:
  ·        (Peso (kg) 0.5378) x (Lunghezza (cm) 0.3964) x 0.024265

• Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH Geometric method for measuring body surface area: a height-weight formula validated in infants, children and adults. J Pediatr 1978; 93:62–66

In alternativa è stata proposta questa formula:

CrCl= K x L / Cr P

•  K = 0.44 nel neonato a termine
•  K = 0.34 nel neonato con EG < 35 sett.
•  L= Lunghezza in cm
•  Cr P = creatinina plasmatica (mg/dl)

• Schwartz GJ, Feld LG, Langford DJ. A simple estimate of glomerular filtration rate in full term infants during the first year of life. J Pediatr 1984;104:849-854